小青龙汤的功效作用与禁忌

科普言 人气:8.03K
小青龙汤的功效作用与禁忌

基本信息

(01)【出处】《伤寒论》

(02)【功效】解表散寒,温肺化饮。

(03)【歌诀】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

(04)【主治】解表蠲饮小青龙,麻桂姜辛夏草从,芍药五味敛气阴,表寒内饮最有功。

(05)【用法】上八味,以水一斗,先煮麻黄,减二升,去上沫,内诸药,煮取三升,去滓,温服一升(现代用法:水煎温服)。

(06)【禁忌】因本方多温燥之品,故阴虚干咳无痰或痰热证者,不宜使用。忌海藻、菘菜、羊肉、饧、生菜、生葱。

(07)【原文】《伤寒论》第40条:伤寒表不解,心下有水气,干呕发热而咳,或渴,或利,或噎,或小便不利,少腹满,或喘者,小青龙汤主之。《伤寒论》第41条:伤寒心下有水气,咳而微喘,发热不渴。服汤已渴者,此寒去欲解也,小青龙汤主之。《金匮要略•痰饮咳嗽病脉证并治第十二》:病溢饮者,当发其汗,大青龙汤主之,小青龙汤亦主之。《金匮要略•妇人杂病脉证并治第二十二》:妇人吐涎沫,医反下之,心下即痞,当先治其吐涎沫,小青龙汤主之;涎沫止,乃治痞,泻心汤主之。

(08)【各家论述】1.《伤寒明理论》:麻黄味甘辛温,为发散之主,表不解,应发散之,则以麻黄为君。桂味辛热,首草味甘平,甘辛为阳,佐麻黄表散之,用二者所以为臣。芍药味酸微寒,五味子味酸温,二者所以为佐者,寒饮伤肺,咳逆而喘,则肺气逆。《内经》曰:肺欲收,急食酸以收之,故用芍药、五味子为佐,以收逆气。干姜味辛热,细辛味辛热,半夏味辛微温,三者所以为使者,心下有水,津液不行,则肾气燥。《内经》曰:肾苦燥,急食辛以润之。是以干姜、细辛、半夏为使,以散寒水。逆气收,寒水散,津液通行,汗出而解矣。2.《医方考》:青龙者,东方木神,主发育万物,方以发散为义,故名之。3.《医学衷中参西录》:仲景之方,用五味即用干姜,诚以外感之证皆忌五味,而兼痰嗽者尤忌之,以其酸敛之力甚大,能将外感之邪铜闭肺中永成劳嗽,唯济之以干姜至辛之味,则无碍。而愚近时临证品验,则另有心得,盖五味之皮虽酸,其仁则含有辛味,以仁之辛济皮之酸,自不至因过酸生弊。

(09)【趣味记忆】1.《伤寒明理论》:麻黄味甘辛温,为发散之主,表不解,应发散之,则以麻黄为君。桂味辛热,首草味甘平,甘辛为阳,佐麻黄表散之,用二者所以为臣。芍药味酸微寒,五味子味酸温,二者所以为佐者,寒饮伤肺,咳逆而喘,则肺气逆。《内经》曰:肺欲收,急食酸以收之,故用芍药、五味子为佐,以收逆气。干姜味辛热,细辛味辛热,半夏味辛微温,三者所以为使者,心下有水,津液不行,则肾气燥。《内经》曰:肾苦燥,急食辛以润之。是以干姜、细辛、半夏为使,以散寒水。逆气收,寒水散,津液通行,汗出而解矣。2.《医方考》:青龙者,东方木神,主发育万物,方以发散为义,故名之。3.《医学衷中参西录》:仲景之方,用五味即用干姜,诚以外感之证皆忌五味,而兼痰嗽者尤忌之,以其酸敛之力甚大,能将外感之邪铜闭肺中永成劳嗽,唯济之以干姜至辛之味,则无碍。而愚近时临证品验,则另有心得,盖五味之皮虽酸,其仁则含有辛味,以仁之辛济皮之酸,自不至因过酸生弊。